6个月为什么会早产?

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我弟,2018年夏天,孕34周+5天,早上起床感觉肚子下坠,去厕所后发现流了一点血,赶紧给爸妈打电话让他们送医院(爸妈在另一个城市)。到了医院做B超,医生说已经早产生了,孩子很健康,让我们回家等着接宝宝。可是到了下午又有了出血情况,医生检查后说可能宫颈还有碎片,需要清创,否则可能有感染的情况。晚上又做了B超,说孩子的头部被压住了,无法观察发育情况,让明天再查。这个时候我已经很担心了,不知道到底是哪里出了问题,为什么宝宝还没有发育完全妈妈就先有反应了……害怕宝宝会出现意外。

一夜无眠,第二天一早去医院,爸爸妈妈都已经到了,正在病房外等消息。进了病房看到我妈抱着弟弟,眼睛红红的,问了我妈原因,她说怕我担心一直不敢告诉我,昨天清创的时候发现我弟的宫颈已经完全破了,可能是之前有过出血但是不知道的情况。医生马上给我弟进行了清宫手术,取出一些组织做化验。还好,没有发现有胎盘组织残留。 接下来就是等待结果的过程,非常煎熬,我不知道宝宝是否安全,妈妈身体能否撑住。大约一个小时左右,医生让进产房看我妈和宝宝,当时刚刚27岁,从出生到现在从来没有离远过父母,而这一次却要独自面对这一切。进了产房看见妈妈抱着宝宝奶声奶气地叫“爸爸”,心瞬间融化了。

宝宝很好,各项指标都很健康,医生也终于找到了胎盘组织残留的位置并成功去除。妈妈因为出血过多,在医院接受了整整一个月的治疗,每次去医院检查,妈妈都不愿意上那个破了的床,就坐在我的座位上让我给她整理衣衫…现在想起那一刻依旧觉得很心痛。 我把宝宝抱在怀里的时候忽然觉得这个小小的人儿肩负着整个家庭未来的希望,而我,只能努力生活,珍惜当下才能不负所托!

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早产是妊娠不足28周,胎儿体重不足1000g而出生者。引起早产的因素有:宫颈内口松弛、出血、感染等。早产儿因肺发育不成熟而不能维持正常的呼吸功能,临床常表现为呼吸窘迫综合征。

病理改变:主要病变为肺气肿、肺不张、间质性出血、玻璃样膜形成等。镜下在肺泡内和Ⅱ型肺泡上皮细胞下方,出现一层嗜伊红均质无核的玻璃样膜。Ⅱ型肺泡上皮增生,胞质内可见板层小体增多。肺泡壁毛细血管扩张充血,可伴有间质出皿,重症者合并脑、肾、肠出血以及皮肤、指(趾)坏死。

临床病理联系:主要表现为进行性加重的呼吸,呼吸浅表、不规则,可有呼吸暂停,亦可有呼吸困难。随之出现发绀进行性加重、三凹征及点头样呼吸等呼吸衰竭的临床表现。由于低氧血症、酸中毒和肺血管痉挛等导致心力衰竭及肺动脉高压而引发脑、肠、肾、皮肤和指(趾)坏死以及静脉淤血。

结局:呼吸窘迫综合征病死率非常高,由于缺氧,常引起多器官功能损害而死亡。

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